Витамин Д
(КАЛЬЦИФЕРОЛЫ)
К витаминам группы Д ( кальциферолы ) относятся стероидные соединения, производные 9 - , 10 - секохолестана, обладающие антирахитической активностью. Индивидуальные кальциферолы отличаются друг от друга структурой боковой цепи.
Важнейшие представители этой группы - холикальциферол ( витамин Д3 ) и эргокальциферол ( витамин Д2).
Кальциферолы образуются в результате фотоизомеризац соответствующих провитаминов под действием ультрафиолетового излучения. Провитамином холекальциферола является 7 - дегидрохолестерин, образующийся в организме из холестерина; провитамином эргокальциферола - эргостерин.
Основные функции кальциферолов в организме связаны с поддержанием гомеостаз кальция и фосфора, осуществлением процессов минерализации и ремоделирования ( перестройки ) костной ткани.
Имеющиеся данные позволяют указать три процесса, непосредственное участие в которых витамина Д может считаться достаточно обоснованным:
- всасывание кальция и неорганического фосфата в кишечнике;
- мобилизация кальция из скелета путем резорбции преобразованной костной ткани;
- реабсорбция кальция в почечных канальцах.
Витамин Д играет значительную роль в активации и репаративных процессов в эпителии ( что важно при псориазе, язвенных процессах ), функционировании хрящевой и мышечной ткани. В последнее время также выявлена иммуномодулирующая функция этого витамина. Он способствует нормализации соотношения иммуно - компетентных клеток, контролируя тем самым возникновение аутоиммунных процессов и онкологических заболеваний.
Основным патоморфологическим проявлением недостаточности витамина Д является нарушение минерализации костной ткани. Кальциферолы выполнят свои специфические функции в обмене веществ в форме образующихся в них в организме активных метаболитов.
Типичным симптомом недостаточности витамина Д является рахит, начинающийся с 2 - 4 месяцев жизни ребенка и продолжающийся до 15 - 2 лет В условиях умеренного и, особенно, северного климата, главной причиной рахита является недостаточность солнечного облучения ребенка. Для оценки обеспеченности человека витамином Д , исследуют концентрацию кальция и фосфора, а также 25 - оксикальциферолов в сыворотке или плазме крови. Иногда рахит наблюдается как ранее недиагностированное заболевание между 5 - 7 годами или даже 12 - 19 годами ( так называемый поздний рахит). Клинические симптомы выражаются тянущими болями в нижних конечностях, вялость и утомляемость, встречается альбуминария, в 2 - 3 раза повышается концентрация щелочной фосфатазы в сыворотке крови.
Недостаточность витамина Д у взрослых проявляется изменениями диафиза костей вследствие того, что эндохондральное окостенение прекращается с закрытием эпифизов Этот процесс носит название "остеомаляция".
Витамин Д необходим не только для предохранения от рахита, но и для обеспечения роста и минерализации костей и зубов в младенческом и детском возрасте, поддержания их в здоровом состоянии в дальнейшей жизни человека, с учетом повышения потребности в этом витамине во время беременности, кормления грудь, и при инфекционных заболеваниях.
Потребность человека в витамине Д составляет 400 МЕ ( 10 мкг ) в суткиПрофилактика Д-витаминной недостаточности достигается регулярной инсоляцией,а при ее недостатке - путем приема витаминных препаратов, содержащих физиологические дозы витамина Д. Во время беременности и кормления грудь, женщинам рекомендуется прием витаминизированных комплексов, содержащих 400 - 600 МЕ витамина Д в сочетании с другими витаминами и кальцием.
Специфическая постнатальная профилактика рахита может назначаться, начиная с 3 - 4 недельного возраста ребенка в осенне-зимний период, с учетом факторов риска развития этого заболеван я, в дозах 400 - 500 МЕ в сутки.
Для лечения рахита витамин Д назначат в дозах 2000 - 3000 МЕсут ( при выраженных костных изменениях до 5000 МЕ ) до достижения видимого клинического эффекта ( обычно в течение 30 - 45 дней ), после чего переходят на поддерживающую профилактическую дозу 400 - 500 МЕсут.
Витамин Д встречается, главным образом, в продуктах животного происхождения. Им богат жир печени - трески, тунца и других рыб. В растительных продуктах он встречается весьма редко и в очень малых количествах, чаще всего в виде провитамина - аргостерина.
Витамин Д 3 в сочетании с магнием и кальцием не только способствует укреплению костей, но и осуществляет профилактику постменопаузального остеопороза.
ВИТАМИН Д входит в состав биологически активных добавок к пище Компании "VISION INTERNATIONAL PEOPLE GROUP " НУТРИМАКС +, МЕДИСОЯ , ЛАЙФПАК ЮНИОР +